Fils d’or et bandes d’énergie : métaphores et symboles
de la relation thérapeutique

Jane TURNER,
Psychologue, Psychothérapeute

Comment une relation thérapeute-patient se met-elle en place rapidement, sans difficulté, pourquoi se déroule-t-elle naturellement, en toute confiance, et s’achève-t-elle à la satisfaction mutuelle des deux parties concernées ? Et pourquoi une autre tentative pour établir le rapport n’aboutit-elle pas, la thérapie n’en finit-elle plus, l’alliance initialement créée se désagrège-t-elle, voire se dégrade à travers le temps, ou s’interrompt-elle brutalement ?
Et encore : qu’est-ce qui encourage un thérapeute à pratiquer plutôt des thérapies brèves au nombre de séances limité et déterminé à l’avance ? Et, qu’est-ce qui incite un praticien à opter pour une prise en charge de durée indéterminée, illimitée dans le temps ?
Nous constatons des divergences entre praticiens, et même dans la prise en charge de divers patients par le même praticien, mais comment expliquer ces différences et comment en rendre compte ? Quelle est la différence qui fait la différence ? Quels en sont les éléments déterminants ?
Pour appréhender la richesse, la profondeur, la créativité et l’efficacité de la relation thérapeutique, nous devons prendre en compte un certain nombre de facteurs : les croyances du thérapeute dans les capacités, les aptitudes au changement du patient, et ses propres capacités et compétences de professionnel de l’accompagnement, la légitimité de sa posture, ses attitudes et ses attentes par rapport à l’évolution de la situation, etc.
Je n’aurai ici ni le temps, ni l’espace de dresser un inventaire des éléments essentiels à la réussite de l’alliance thérapeutique lors de cette conférence. Je me contenterai donc d’en évoquer et d’en exposer une de ses sources.
À chaque thérapeute sa manière privilégiée de se représenter la relation thérapeutique sous forme métaphorique et symbolique. Comment il se figure cette relation particulière va en influencer aussi bien le développement que le parcours et l’issue de la thérapie elle-même. La création, l’évolution, la résolution et la dissolution du lien entre les deux protagonistes (thérapeute et patient) participent des métaphores et symboles du thérapeute, en corrélation avec la thérapie et la relation thérapeutique. Autrement dit, la manière dont l’accompagnant se représente cette relation thérapeutique, les rôles et fonctions des personnes engagées, comme un éventuel déroulé « type » de cette démarche, est essentielle, car, ce que le thérapeute a en tête sera au centre de la relation tout au long de celle-ci, à son insu.
Pour exemple, imaginer la relation et l’alliance thérapeutiques comme une lutte, une danse, une course, un partage, un échange, un corps à corps, un ballet, un orchestre, un débat, une rencontre… jouera un rôle déterminant.
Dans cette communication, je me propose de partager avec vous des exemples de différents symboles et métaphores, d’en évoquer les implications et d’explorer leur impact sur la relation thérapeutique.

retour vers les abstracts